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醫生:夫妻存在這種情況 懷孕多少次胎兒都保不住
2019-11-15 11:54 家庭醫生在線   

流產是每對想要孕育孩子的夫妻的噩夢,而復發性流產,更是讓一個家庭崩潰的情況。有的夫婦一開始沒有做全面檢查分析病因,就只知道懷孕后盲目保胎,最后胎兒卻還是會流掉。廣東藥科大學附屬第三醫院婦產科副主任醫師郭仲杰在接受家庭醫生在線的采訪時指出,復發性的原因是比較復雜的,還是建議做全面仔細的檢查,一般而言,它的病因主要有以下幾個:

1、遺傳因素:遺傳因素就是所謂的胚胎染色體異常或者是父母雙方的染色體異常。如果是存在一些染色體異常,導致了致死性的染色體核型,這樣的胚胎就算懷多少次胎停的概率還是很高。甚至有一些胎兒他發育到一定的孕周最后還是會發生胎停,最后胎兒流產出來之后對其進行遺傳物質的分析會發現他是攜帶有致死性的遺傳性的畸形,因此遺傳性的因素往往是決定性的。

2、感染因素:人體的感染尤其生殖道的感染可以導致急性的羊絨炎,急性羊絨炎它是可以導致胚胎在子宮內死亡。

3、內分泌因素:人體的內分泌,尤其女性內分泌跟孕育密切相關。主要有卵巢的內分泌,一般是指黃體功能不全。黃體產生的孕酮激素是維持早孕很重要的激素,懷孕八周之后孕酮就要由胎盤來分泌,是維持整個妊娠的最重要的一種激素。除了黃體功能不全或者黃體孕酮激素內分泌異常之外,現在逐步發現甲狀腺功能異常還有胰島素代謝異常以至于其他的一些內分泌異常也跟胎停是有比較密切的關系。

4、凝血因素:如果是血液高凝狀態的孕婦的血液凝固性比較高,不管是先天性的,還是后天性的,都有機會導致胎盤或者絨毛部位的血栓形成最后就引起胚胎無法發育。

5、免疫因素:有很多的自身抗體實際上也可以破壞胚胎本身或者破壞胚胎的血管,從而導致胚胎無法發育。

6、先天性子宮畸形:包括雙子宮、子宮縱膈甚至是單角子宮等等這些異常的子宮形態不利于胎兒發育,也會導致復發性流產。

7、婦科腫瘤:包括最常見子宮肌瘤。有一些類型的子宮肌瘤可以導致胚胎的丟失,例如做黏膜下肌瘤,肌瘤直接長在子宮內膜的下面,直接影響了胚胎的著床,就算胚胎能著床也無法獲得正常的血液供應。而其他的子宮肌瘤包括一些巨大的肌瘤實際上在整個懷孕的過程當中也有可能會跟胚胎造成一種血液供應的競爭,也會影響胚胎的進一步發育。

郭仲杰指出,上述提到的幾大因素當中,占比比較高的前三位是內分泌因素、自身免疫性因素還有子宮的因素。如果是內分泌因素、黃體功能不全的情況引發的復發性流產,一般在基層醫院基本上都能獲得合理的正確的診療了。但是其他的因素,例如子宮畸形、合并復雜的風濕免疫疾病、磷脂抗體綜合征合并妊娠、染色體異常等等,可能需要到更上一級的醫院做詳細的檢測才能確診并治療。

 

責任編輯: 3976DBC

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